Quels sont les facteurs affectant négativement les appareils ECG ?

L'électrocardiographie (électro-cardio-graphie=ECG) est un test qui enregistre l'activité électrique et le rythme du cœur. Le dispositif médical utilisé pour ce test est l’appareil ECG. Ces appareils facilitent l'examen du médecin en convertissant les signaux électriques sous forme graphique. Il peut être utilisé aussi bien dans les centres de santé familiale et les hôpitaux qu’en médecine du travail. Récemment, les appareils ECG sont utilisés même dans les maisons. Des appareils spéciaux appelés holters EKG restent connectés au patient pendant 24 heures et enregistrent l'activité électrique du cœur. Il est souvent utilisé par les cardiologues. Il existe également des appareils disponibles dans les hôpitaux et les centres de cardiologie où l'ECG d'un patient est testé sur un tapis roulant, appelé test d'effort cardiaque. C’est ce qu’on appelle des ECG d’effort. Il est très important qu'il n'y ait aucune interférence dans le test pour l'interprétation correcte des graphiques résultant du test. Les appareils ECG sont très sensibles aux champs électromagnétiques. Pour cette raison, quel que soit le modèle de marque, il existe une possibilité d'interférences dans les sorties des appareils. Les facteurs qui affectent négativement les appareils peuvent être évités grâce à certaines précautions à prendre. Les facteurs qui affectent négativement les appareils ECG peuvent être examinés sous cinq rubriques principales.

Un placement incorrect des électrodes peut-il entraîner une mesure incorrecte ?

En raison d'un placement incorrect des électrodes ECG, la direction du tracé de test peut apparaître à l'envers et les résultats peuvent donc être mal interprétés. La connexion inversée des électrodes, en particulier celles placées sur les bras et les jambes, peut provoquer cette condition. Une fois les électrodes connectées, elles doivent être vérifiées. De plus, les électrodes placées sur la paroi thoracique doivent être correctement positionnées. Dans le cas contraire, des résultats erronés ou parasites pourraient survenir. Un placement incorrect des électrodes est courant. C'est un problème qui peut être facilement corrigé en remettant les électrodes placées à la fois sur la poitrine (électrodes V1-V6 placées sur la cage thoracique) et sur les extrémités dans la bonne position dès que l'erreur est constatée.

Quelles sont les conditions affectant l’activité électrique ?

Les appareils ECG, basés sur la mesure de l’activité électrique du cœur, sont affectés par les champs électromagnétiques. En particulier, les autres équipements présents dans la salle ECG et les câbles électriques à l'intérieur du mur peuvent perturber les signaux ECG. La ligne isoélectrique épaisse et vibrante du graphique, qui devrait normalement être droite même si les électrodes sont correctement connectées, indique que les signaux sont affectés. La ligne isoélectrique est la ligne qui se situe entre les ondes sur le graphique ECG et est normalement une ligne droite. Étant donné que ce problème peut survenir en raison d'autres appareils connectés aux prises électriques murales, les appareils qui ne nécessitent pas une utilisation continue doivent être débranchés pour résoudre le problème. De plus, effectuer le test en plaçant le patient et l'appareil ECG à l'écart des autres appareils peut éviter les interférences. En dehors de cela, les accessoires métalliques sur la personne subissant un test ECG peuvent également provoquer des interférences. Il est avantageux de retirer les accessoires tels que les boucles de ceinture, les bagues, les colliers, les boucles d'oreilles et les montres pendant le test.

Comment l’activité des muscles squelettiques affecte-t-elle le résultat de l’ECG ?

Les signaux électriques peuvent être plus intenses lorsque la personne testée se sent mal à l'aise, présente des tensions musculaires, bouge ou parle. Le mouvement des muscles squelettiques peut générer des signaux électriques pouvant être détectés par les appareils ECG. De plus, les vibrations musculaires dues à la maladie de Parkinson, l'anxiété et les tremblements peuvent également provoquer la formation de parasites. Les activités musculaires dans le corps peuvent être détectées par des fluctuations en forme de pointes ou de bosses sur la ligne isoélectrique. Des déplacements de la ligne isoélectrique peuvent survenir en raison du mouvement de la paroi thoracique pendant la respiration. Le fait que le patient ne bouge pas et ne parle pas rend le résultat du test plus précis.

Une faible transmission du signal affecte-t-elle le test ECG ?

L'exactitude de la position des électrodes ainsi que le contact avec la peau doivent être suffisants. Sinon, cela pourrait provoquer des interférences dans le résultat du test. La présence de saleté, d'huile, de sueur, de cheveux ou de cellules mortes de la peau au niveau des électrodes affecte négativement le contact. Afin d'assurer une meilleure transmission du signal, il est nécessaire de nettoyer la peau et d'appliquer suffisamment de gel sur les électrodes. Les câbles sont une autre raison d'une mauvaise transmission du signal. Les fissures et les ruptures des câbles ou des câbles d'électrodes utilisés dans les appareils ECG affectent négativement la transmission du signal. De plus, la tension dans les câbles peut entraîner une mauvaise transmission du signal. Dans les cas où il n'y a pas de transmission de signal due au câble, l'activité électrique enregistrée par les électrodes est considérée comme une ligne pointillée à la suite du test. Dans ce cas, vérifier les câbles et les électrodes et les remplacer si nécessaire résoudra le problème.

Comment la qualité et la durabilité de l’appareil ECG affectent-elles le résultat du test ?

Les cartes électroniques, capteurs et accessoires présents sur les appareils peuvent affecter les résultats de mesure. La qualité du logiciel est aussi importante que le matériel des appareils. Certains appareils évitent les interférences grâce à des algorithmes développés sous forme de logiciel. Choisir des marques de haute qualité et éprouvées évite de nombreux problèmes pouvant survenir. Des problèmes de transmission du signal peuvent être constatés en particulier dans les appareils ECG-d'occasion. Des interférences avec ces appareils peuvent être causées par l'appareil et les câbles. En particulier, l'usure des câbles au fil du temps peut nuire aux résultats de mesure. Pour cette raison, il est nécessaire de prêter attention à la qualité de l'appareil et des accessoires lors de l'achat d'un appareil ECG-d'occasion. Choisir des fournisseurs fiables à cet égard évite les problèmes potentiels.