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Les patients hypertendus sont plus susceptibles d'utiliser un brassard de tensiomètre à la maison pour mesurer la tension artérielle

Les patients hypertendus sont plus susceptibles d'utiliser un brassard de tensiomètre à la maison pour mesurer la tension artérielle



Selon de nouvelles données présentées lors des sessions scientifiques sur l'hypertension 2021 de l'American Heart Association, les adultes préfèrent surveiller leur tension artérielle à la maison plutôt que de se rendre dans une clinique pour une mesure de la tension artérielle en personne ou de la surveiller via un appareil portable à distance. Les recherches présentées lors des sessions scientifiques sur l'hypertension de l'AHA 2021 offrent des recommandations importantes aux professionnels de la santé sur la meilleure façon de documenter l'hypertension artérielle pour confirmer un diagnostic. Et c'est un point d'achoppement clé pour l'industrie en ce moment.


 

Selon l'American Heart Association, environ un adulte sur deux aux États-Unis souffre d'hypertension artérielle, mais tous ne le savent pas. Pour compliquer les choses, diagnostiquer une pression artérielle élevée peut être délicat. La plupart des cliniques hospitalières diagnostiquent l'hypertension artérielle sur la base des lectures de tension artérielle prises à l'hôpital ou à la clinique. En d'autres termes, les données qu'ils obtiennent peuvent souvent être mesurées par un patient dans un environnement à haute pression, ce qui peut entraîner des lectures biaisées.


 


Green, un chercheur principal de Seattle, a déclaré dans une déclaration publique que bien que le groupe de travail américain sur les services préventifs et l'American Heart Association recommandent des mesures de la pression artérielle en dehors du cadre clinique pour diagnostiquer l'hypertension artérielle avant de commencer le traitement, la plupart des cas d'hypertension artérielle sont diagnostiqués. et traité sur la base de mesures de la pression artérielle dans un cabinet médical. Il a ajouté dans la déclaration que la surveillance de la pression artérielle à l'aide d'une surveillance de la pression artérielle à domicile ou d'une surveillance ambulatoire de la pression artérielle de 24- heures devrait être une pratique courante avant que l'hypertension ne soit diagnostiquée.


 

Dans le même temps, les chercheurs ont reconnu que bien que la surveillance ambulatoire de 24- heures soit souvent considérée comme l'étalon-or pour le diagnostic des maladies chroniques, une enquête menée auprès de 510 patients a montré que le port continu d'un tensiomètre n'est pas aussi pratique que l'utilisation un dispositif de surveillance à domicile. Les patients ont évalué un appareil de surveillance à domicile, un brassard de tension artérielle qu'ils utilisent quotidiennement à la maison, comme étant supérieur à presque tous les autres contrôles de tension artérielle.


Green et son équipe ont divisé les participants en trois groupes pour les soins cliniques de routine de l'essai -- qui nécessitaient une vérification supplémentaire de la pression artérielle ; la surveillance à domicile avec un brassard de tensiomètre, qui impliquait d'enseigner aux patients comment utiliser un oxymètre et de demander aux patients de passer un test de cinq jours. de mesures biquotidiennes ; il y avait aussi un groupe de kiosque qui devait prendre sa tension artérielle neuf fois par jour pendant 3 jours à un kiosque dans une clinique ou une pharmacie à proximité. Dans le même temps, chaque groupe de patients a également utilisé des appareils portables pour la surveillance ambulatoire de la pression artérielle pendant 24- heures.


Les chercheurs ont constaté que la stratégie de surveillance à domicile était la plus efficace, car les patients la trouvaient plus facile à mettre en œuvre et plus satisfaisante à utiliser. L'acceptabilité était la plus élevée mesurée dans les ménages, suivie des visites à la clinique, puis des terminaux de pharmacie. Et la surveillance des appareils portables pendant 24- heures est la moins satisfaisante. La surveillance à domicile est également la méthode la plus persistante pour les patients, environ 90 % des patients pouvant adhérer à la mesure à domicile. Cela se compare à 87% dans le groupe clinique et à 68% dans le groupe terminal. Le respect de la surveillance ambulatoire de la pression artérielle pendant 24- heures était également élevé, à 91 %. Cependant, l'expérience utilisateur n'est pas très bonne et les patients ne sont pas très satisfaits d'un tel suivi. C'est un défi pour la surveillance ambulatoire de la pression artérielle.



Au total, plus de la moitié des participants à l'étude ont déclaré qu'ils choisiraient la surveillance à domicile avec un brassard de tensiomètre s'ils avaient le choix. Cela comprend 80 pour cent de ceux qui ont participé au groupe d'étude sur la surveillance à domicile. Le chercheur Green a souligné que cela peut être dû au fait que la méthode est très facile à mettre en œuvre et à utiliser. La surveillance de la pression artérielle à domicile est le choix le plus populaire car elle est pratique, facile à utiliser, n'interfère pas trop avec leur horaire personnel ou professionnel quotidien et est considérée comme précise par de telles mesures. La surveillance ambulatoire de la pression artérielle perturbe les activités quotidiennes et professionnelles, perturbe le sommeil et est inconfortable à porter.



Ces résultats devraient aider à façonner le diagnostic et la gestion des maladies chroniques. Les praticiens de la santé doivent fournir une surveillance à domicile avec des brassards de tensiomètre afin que les patients puissent adhérer aux mesures de la pression artérielle afin d'améliorer les capacités de diagnostic et la satisfaction des patients. Dans le même temps, les professionnels de la santé devraient s'efforcer de réduire le recours aux visites en clinique pour diagnostiquer l'hypertension et aider les patients à prendre des mesures de la tension artérielle à domicile. La surveillance de la pression artérielle à domicile améliore et améliore notre capacité à identifier et à traiter l'hypertension artérielle et à prévenir les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, l'insuffisance cardiaque et les décès cardiovasculaires.


 

L'AHA reconnaît que garantir l'accès aux ressources de brassard de tension artérielle et la formation à l'utilisation des patients sera un élément essentiel de cet effort. Dans le cadre de leurs efforts pour atteindre l'équité en matière de santé, l'AHA a indiqué qu'elle prévoyait d'utiliser des partenariats de santé communautaire pour améliorer la sensibilisation des patients à la tension artérielle et l'accès à des ressources telles que des brassards de tensiomètre, permettant à tous les patients de recevoir des soins à domicile.


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