Influence du brassard de compression sur la mesure de la pression artérielle

Influence du brassard de compression sur la mesure de la pression artérielle

Lors de la prise de mesures de la pression artérielle, nous insistons souvent sur ce que le patient doit faire pour obtenir une lecture précise. Et on parle peu de l'effet de la taille du brassard de tensiomètre lui-même sur les lectures de tension artérielle. En fait, si nous choisissons la mauvaise taille de brassard, cela entraînera une mauvaise mesure du niveau de pression artérielle.

Types de brassards de tensiomètre

Selon la structure du brassard, nous pouvons diviser les brassards en brassards sans airbag (ou brassards intégrés) et brassards avec airbag (également appelés brassards avec sacs gonflables). Le brassard sans airbag combine l'airbag et le brassard en un seul, et la conception est plus compacte et facile à transporter, tandis que le brassard d'airbag est divisé en deux parties : brassard en nylon et airbag en PVC. L'airbag peut être remplacé lorsqu'il est endommagé.

Selon le nombre de patients utilisés, il existe des brassards de tensiomètre réutilisables et des brassards jetables à usage unique. Des brassards réutilisables sont disponibles pour différents patients. Par conséquent, nous devons stériliser après utilisation pour éviter les infections croisées. Les brassards jetables sont destinés à être utilisés par un seul patient à l'hôpital. Nous n'avons donc pas à nous soucier des infections croisées. Les brassards jetables sont généralement utilisés pour les patients dans les services à faible immunité ou sensibles aux infections, tels que les soins intensifs, les soins intensifs néonatals, les urgences, etc. Même si nous avons différents types de brassards, ils aident simplement le personnel médical à choisir le bon brassard pour le patient. . Ils n'ont aucun effet sur les résultats de mesure.

Comment obtenir une lecture précise de la tension artérielle ?

Les mesures de la main et du bras nous donnent les lectures de tension artérielle les plus précises. Pour obtenir des mesures précises, il faut choisir le brassard de tensiomètre de la bonne taille et le placer dans la bonne position.

Comment choisir la taille du brassard de tensiomètre non invasif ?

Avant de choisir une taille de brassard de tensiomètre, nous devons connaître notre tour de bras. La taille du brassard est déterminée par la circonférence du bras, et une mauvaise taille peut entraîner une mauvaise mesure. Pour éviter des lectures de pression artérielle de taille incorrecte qui sont trop élevées ou trop basses, la longueur du ballonnet du brassard ne doit pas être inférieure à 80 % de la circonférence de la partie supérieure du bras et la largeur ne doit pas être inférieure à 40 % de la circonférence du bras. haut du bras.

Si le ballonnet du brassard est inférieur à 80 % de la circonférence de la partie supérieure du bras, il peut empêcher le ballonnet de couvrir l'artère et nécessiter plus de pression d'air, ce qui entraînera une lecture élevée. Un brassard trop grand sur le bras peut entraîner le chevauchement des ballons, auquel cas nous avons besoin de moins d'air que nécessaire pour comprimer l'artère et entraîner une pression artérielle inférieure à la normale. C'est-à-dire. Avec un brassard de tension artérielle de même taille, pour les bras plus fins, moins d'air dans le brassard peut bloquer le flux sanguin artériel, entraînant une baisse de la pression artérielle. Et avec des bras plus gros, nous avons besoin de plus d'air, ce qui augmente la tension artérielle.

Puisqu'il n'y a pas de norme industrielle pour la mesure de la pression artérielle en Chine, dans des circonstances normales, nous apprendrons des normes européennes et américaines. La taille du brassard de mesure de la pression artérielle recommandée par l'American AHA Association,

Taille de brassard recommandée par le patient

Adulte (par circonférence du bras)

22 à 26 cm 12 × 22 cm (petit adulte)

27 à 34 cm 16 × 30 cm (adulte)

35 à 44 cm 16 × 36 cm (grand adulte)

45 à 52 cm 16 × 42 cm (cuisse adulte)

Enfants (par âge)*

Nouveau-nés et prématurés 4 × 8 cm

Bébé 6 x 12 cm

Enfant plus âgé 9 x 18 cm

Étanchéité et position du brassard dans la mesure de la pression artérielle

La taille correcte du brassard est une condition préalable à l'obtention de mesures précises de la pression artérielle. Si nous voulons des lectures précises de la tension artérielle, nous devons également tenir compte de l'étanchéité et de la position du brassard. Lors de la mesure de la pression artérielle, l'étanchéité du brassard doit être appropriée. Il est préférable de laisser de la place pour l'insertion d'un doigt et le brassard doit être positionné à 2-3 cm du coude.

Si le brassard est trop serré, la tension artérielle mesurée est inférieure à la tension artérielle réelle ; si le brassard est trop lâche, la mesure de la tension artérielle sera plus élevée. L'idée est que lorsque le ballon est trop serré, moins de gonflage (pression à l'intérieur du brassard) bloque le flux sanguin artériel, de sorte que la pression artérielle mesurée est basse. Inversement, lorsque le ballonnet est trop lâche, il se gonflera plus qu'il n'en a normalement besoin, ce qui entraînera une pression artérielle plus élevée que la pression artérielle réelle.

Si le brassard est placé trop bas pour couvrir le coude, la tension artérielle mesurée est supérieure à la tension artérielle réelle. En raison de la position basse, lorsque le bras est fléchi, le ballon comprimant l'artère brachiale se rétrécit et nécessite plus de gonflage pour bloquer le flux sanguin artériel, ce qui entraîne une pression artérielle mesurée plus élevée que la pression artérielle réelle.

Par conséquent, afin d'obtenir des lectures précises de la pression artérielle, il est nécessaire de sélectionner le brassard de taille appropriée et de le placer dans la bonne position. Ce n'est qu'ainsi que le patient peut obtenir une tension artérielle précise dans la position correcte de mesure de la tension artérielle.