Comment placer correctement le DAE ?
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Préparations pour l'utilisation du DAE
Avant d'utiliser un DAE, vérifiez les points suivants :
- Surface métallique – Éloignez la victime de tout contact avec les surfaces métalliques. Ceux-ci peuvent conduire des courants électriques vers le sauveteur et le mettre en danger.
- Eau – La sueur et l’humidité sont de bons conducteurs d’électricité et présentent un danger pour le sauveteur. Si la victime d'un arrêt cardiaque est immergée dans l'eau, retirez-la du plan d'eau et des zones sèches de la poitrine où seront placées les électrodes.
- Gaz – Les gaz inflammables et les sources d’oxygène présentent des risques d’incendie. Éloignez la victime de ces zones avant d'appliquer le DEA.
Victime mouillée
S'il y a de la sueur ou de l'humidité sur la poitrine de la victime, essuyez la paroi thoracique avant d'appliquer les électrodes du DAE. Assurez-vous toujours que la poitrine est nue, propre et sèche. La plupart des DAE sont livrés avec une petite serviette dans leur kit qui peut être utilisée pour accélérer le processus. L'humidité réduit l'adhérence des électrodes à la paroi thoracique et affectera l'efficacité des chocs du DAE.
Patch médicamenteux
Les électrodes du DAE ne doivent pas être placées sur un timbre médicamenteux. Cela peut provoquer des brûlures lorsque le DAE délivre un choc. Retirez tout patch médicamenteux de la poitrine et nettoyez tout résidu avant d'appliquer les électrodes du DAE sur la peau nue.
Poitrine poilue
Rasez les poils de la poitrine s'ils empêchent le placement correct des coussinets. Un petit rasoir est généralement inclus dans le kit DAE pour aider le sauveteur dans cette démarche.
Bijoux
Tous les bijoux métalliques tels que les colliers et les chaînes doivent être déplacés sur le côté de la poitrine et éloignés des coussinets. Les bijoux peuvent provoquer des étincelles et des brûlures sur la poitrine lorsque le DAE délivre un choc.
Tatouages
Les tatouages n’interfèrent pas avec l’administration du choc. Les sauveteurs peuvent placer les coussinets sur n’importe quel tatouage.
Cicatrices
Les électrodes du DAE peuvent être placées sur les cicatrices de la poitrine. Cependant, si la cicatrice indique la présence d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur cardiaque implanté (DCI), placez l'électrode du DAE à quatre doigts du stimulateur cardiaque.
Placement des électrodes du défibrillateur
Pour les adultes
1. Retirez le film protecteur des électrodes de défibrillation.
2. Placez un coussinet sur le côté droit de la poitrine, juste en dessous de la clavicule droite. Appliquez l’autre coussinet juste en dessous et sur le côté du mamelon gauche.
3. Une fois les électrodes de défibrillation appliquées, suivez les procédures de défibrillation habituelles. Branchez le connecteur et assurez-vous que personne ne touche la victime lorsque le DAE analyse le rythme cardiaque.
Pour les femmes
L’emplacement des électrodes de défibrillation ne diffère pas pour les victimes féminines.
- Enroulez la chemise de la victime ou utilisez les ciseaux fournis dans le kit DAE pour couper tout vêtement qui gêne le processus.
- Placez une électrode sur le côté supérieur droit de la poitrine de la victime, sous la clavicule, et l'autre électrode sur le côté inférieur gauche, sous son sein gauche.
- Vous pouvez la couvrir avec sa chemise une fois les électrodes du DAE placées pour protéger sa pudeur.
S'il y a d'autres personnes autour, nous pouvons également leur faire former un bouclier humain, tourné vers l'extérieur, pour bloquer la vue des passants.
Pour les femmes enceintes
L'arrêt cardiaque maternel est rare. Lorsque de tels cas se produisent, les étapes à suivre pour effectuer la RCR et appliquer le DEA sur la victime enceinte sont les mêmes que sur une femme.
L’application de ces techniques vitales à une femme enceinte en arrêt cardiaque donne non seulement à elle, mais aussi au fœtus, une chance de survie.
Pour les victimes d'un arrêt cardiaque portant un stimulateur cardiaque
Les stimulateurs cardiaques régulent les battements cardiaques lorsqu'ils détectent un signe d'arythmie. Cependant, la défibrillation reste nécessaire pour les victimes d'un arrêt cardiaque portant un stimulateur cardiaque, car l'appareil n'est pas capable de réguler la FV.
Pour déterminer si la victime d'un arrêt cardiaque porte un stimulateur cardiaque, recherchez un petit renflement sur le haut de sa poitrine ou sur son abdomen.
Si la victime porte un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur automatique implantable (DCI), placez l'électrode du DAE à quatre doigts de celui-ci.
Pour les enfants et les nourrissons
Les DEA peuvent être utilisés sur les enfants âgés d’un an ou plus. Les serviettes pédiatriques sont utilisées de préférence pour les enfants de moins de huit ans. La plupart des DAE sont livrés avec des électrodes pédiatriques. Cependant, en cas d'urgence où ils ne sont pas disponibles, un DAE avec électrodes pour adultes peut également être utilisé sur les enfants et les nourrissons.
Le placement des électrodes du DAE pour les enfants et les nourrissons ne diffère pas de celui des adultes. Les électrodes de défibrillation doivent être placées en position latérale antérieure, c'est-à-dire en haut à droite de la poitrine et sur le côté du mamelon gauche. Assurez-vous que les électrodes de défibrillation ne se touchent pas et qu'elles sont espacées d'au moins 1-2 cm.
Le placement des électrodes sur la poitrine est idéal pour une défibrillation optimale. Cependant, si les électrodes se touchent, placez-les en position antéro-postérieure (poitrine et dos).
Lors du placement du coussinet antéro-postérieur, appliquez le coussinet droit à l'avant de la poitrine, sur le sternum central. Retournez délicatement l'enfant ou le nourrisson et appliquez le coussinet gauche sur le haut du dos, entre les omoplates. Une fois les électrodes de défibrillation appliquées, couchez l'enfant ou le nourrisson sur le dos et suivez les étapes d'utilisation d'un DAE.
Comment utiliser un DAE
Après avoir placé les électrodes de défibrillation, suivez les étapes ci-dessous.
1. Analyse du DAE
Lorsque le DAE commence à analyser le rythme cardiaque, personne ne doit toucher la victime. Écartez les deux bras et criez « Restez à l’écart ».
2. Lorsque le DAE vous invite :
Choc conseillé
Criez "Restez à l'écart"
Assurez-vous que personne ne touche la victime avant d'appuyer sur le bouton de choc.
Une fois le choc appliqué, reprenez les compressions thoraciques et suivez les instructions du DAE.
Pas de choc conseillé
Reprenez les compressions thoraciques et suivez les instructions du DAE.
Arrêtez la RCP uniquement lorsque le DAE analyse le rythme cardiaque, lorsque la victime se réveille ou retrouve une respiration normale, ou lorsque les ambulanciers prennent le relais.
En savoir plus sur le DEA
Les électrodes de défibrillation ne peuvent être utilisées qu'une seule fois et doivent être remplacées avec les autres fournitures utilisées après une urgence ou lorsqu'elles sont périmées. Généralement, les électrodes DAE ont une validité de 3 à 5 ans avant leur expiration.
Les propriétaires de DAE sont encouragés à planifier des contrôles de maintenance réguliers pour garantir que la machine est bien entretenue et prête à être secourue.
Pour en savoir plus sur les DEA.
